「ものもらい」と、一言で言っても、実は、感染が起こる「分泌腺の場所」によって、二つの種類に、分類されます。それが、「外麦粒腫(がいばくりゅうしゅ)」と、「内麦粒腫(ないばくりゅうしゅ)」です。この二つは、症状の現れ方や、痛みの強さが、少し異なります。まず、「外麦粒腫」は、まぶたの、外側、つまり、まつ毛の生え際に、できる、最も、一般的なタイプの、ものもらいです。これは、まつ毛の毛根にある、皮脂腺(Zeis腺:ツァイス腺)や、汗腺(Moll腺:モル腺)に、細菌が感染することで、起こります。症状としては、まぶたの縁が、赤く腫れ上がり、最初は、かゆみを伴い、次第に、ズキズキとした、痛みに変わっていきます。数日経つと、炎症の中心に、膿(うみ)を持った、白い点(膿点)が、現れ、やがて、皮膚が破れて、自然に、膿が排出されると、症状は、急速に、軽快していきます。ニキビの経過と、非常に似ています。一方、「内麦粒腫」は、まぶたの、内側、つまり、まぶたを、裏返した時に見える、結膜側にできる、ものもらいです。これは、まぶたの、やや深い部分にある、「マイボーム腺」という、眼の表面に、油分を供給するための、大きな脂腺に、細菌が感染することで、起こります。外麦粒腫に比べて、炎症が、より深い場所で起こるため、まぶた全体の腫れが、より広範囲で、強くなる傾向があります。また、痛みも、より強く、ゴロゴogo”ロとした、異物感を伴うことが、多くあります。膿点は、まぶたの裏側にできるため、外からは見えませんが、まぶたを、ひっくり返すと、黄色い膿の点が、確認できます。この膿が、自然に、結膜側に破れて、排出されると、症状は、治まっていきます。内麦粒腫は、時に、炎症が、まぶた全体に広がり、「眼瞼膿瘍(がんけんのうよう)」という、より重篤な状態に、発展することもあるため、注意が必要です。
外麦粒腫と内麦粒腫、できる「場所」による種類の違い